แต่ละคนเผาผลาญยาต่างกัน นอกจากพารามิเตอร์ง่ายๆ นี้แล้ว ยังรวมถึงอายุของผู้ป่วยและสรีรวิทยาที่เปลี่ยนแปลงไปด้วย ตามที่อธิบายโดยประกันสุขภาพ : “อายุของสิ่งมีชีวิตและหน้าที่สำคัญบางอย่างของร่างกายเปลี่ยนไป เช่น การกำจัดยาบางชนิดโดยไตหรือสารพิษโดยตับ สิ่งนี้อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของการรักษา แต่ยังรวมถึงความทนทานและความเป็นพิษของยาด้วย” ดังนั้น หากเป็นที่ทราบกันดีว่ายามีผลข้างเคียง ยาเหล่านี้อาจพิสูจน์ได้ว่าไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งในผู้ป่วยบางราย ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ความเสี่ยงประเภทนี้มักพบในยา 5 ประเภทที่แตกต่างกัน
โปรดจำไว้ว่าไม่แนะนำให้ปรับหรือหยุดการรักษาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ หากใบสั่งยาของคุณมีคำถาม ให้ปรึกษาเภสัชกรหรือบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้โดยไม่ชักช้า และประเมินประโยชน์ของการรักษาอีกครั้ง สิ่งนี้จะทำให้คุณมั่นใจและ/หรือให้ความกระจ่างแก่คุณอย่างแน่นอน
1) ยาแก้อักเสบ ยาควรใช้อย่างฉลาดตั้งแต่อายุ 60 ปี
ไอบูโพรเฟน คีโตโพรเฟน ไดโคลฟีแนก… ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ซึ่งมีอาการปวดเรื้อรังมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากยาแก้ปวดทุกวัน อย่างไรก็ตาม ยาแก้ปวดเหล่านี้ที่มีจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยามีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษกับความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่นเดียวกับ เสี่ยงต่อแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้และเลือดออกในทางเดินอาหาร ในหมู่ผู้ใช้ที่มีอายุมากกว่า นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้
ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้เลือกใช้ยาแก้ปวดที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงน้อยลงตราบเท่าที่ปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของพาราเซตามอล หากมีการสั่งจ่าย NSAID แพทย์ของคุณจะตรวจสอบความดันโลหิตของคุณ มาตรการนี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาลดกรดเพื่อป้องกันระบบทางเดินอาหารของคุณ
2) ยาสำหรับความดันโลหิตสูงหลัง 60
เมื่อใช้ยาลดความดันโลหิต จำเป็นต้องตรวจสอบความดันโลหิตทั้งในท่านั่งและท่ายืน และมาตรการนี้ไม่มีส่วนได้ส่วนเสียอื่น ๆ นอกจากเพื่อให้แน่ใจว่ามีประสิทธิภาพ! แท้จริงแล้ว ในผู้ป่วยสูงอายุ การรับประทานยาประเภทนี้บางครั้งอาจนำไปสู่ความดันเลือดต่ำแบบมีพยาธิสภาพได้ สิ่งนี้มีลักษณะเฉพาะโดยความตึงเครียดลดลงอย่างมากเมื่อคุณลุกขึ้น จากนั้นคุณอาจรู้สึกวิงเวียนศีรษะและ/หรือสูญเสียการทรงตัว ผลลัพธ์: the ความเสี่ยงของการหกล้มและกระดูกหักมีสูงมาก.
3) ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ให้ความสนใจกับความสมดุลของผลประโยชน์/ความเสี่ยง
ยาต้านการแข็งตัวของเลือดถูกกำหนดโดยทั่วไปในกรณีที่มีการตรึงหลังจากการผ่าตัด ในกรณีของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือในกรณีของลิ่มเลือด ยาต้านการแข็งตัวของเลือดไม่มีความเสี่ยง ควรสังเกตว่ายาเม็ดที่ใช้ warfarin มีความเกี่ยวข้องกับ เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด. อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่อายุ 65 ปี คนมากกว่าหนึ่งในสามคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการหกล้มอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อปี ความเสี่ยงของการตกเลือดอย่างมีนัยสำคัญจะได้รับการพิสูจน์แล้ว ดังนั้นจึงแนะนำให้หารือกับแพทย์ที่ดูแลของคุณ เพื่อสร้างความสมดุลของผลประโยชน์/ความเสี่ยงของการรักษาดังกล่าวในสถานการณ์ของคุณ
4) ยาขับปัสสาวะ
ผู้สูงอายุจะสัมผัสได้เป็นพิเศษ ความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (การสูญเสียโพแทสเซียม) ที่เชื่อมโยงกับการรับประทานยาขับปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้กรอบของการรักษาความดันโลหิตสูง Thiazides (hydrochlorothiazide หรือ chlorthalidone) มีความเสี่ยงน้อยกว่า แต่ก็เป็นไปได้ที่จะขอความช่วยเหลือจาก kalemia (การวัดระดับโพแทสเซียมในเลือด) เพื่อการติดตามผลที่ดีของการรักษาประเภทนี้
5) การสะกดจิต ใช่ แต่มีเงื่อนไขบางประการ
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะกำหนดให้ยาสะกดจิตเช่น zolpidem, eszopiclone หรือ zaleplon สำหรับอาการนอนไม่หลับ อย่างไรก็ตาม หลังจากอายุ 60 ปี มีความเสี่ยงสูงต่อความบกพร่องทางสติปัญญา สับสน หกล้ม และกระดูกหัก. นี่คือเหตุผลที่ควรใช้เวลาสั้น ๆ หากความผิดปกติของการนอนหลับหายไปเมื่อเวลาผ่านไป การหาทางเลือกอื่นเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งอาจรวมถึงการดำเนินการเพื่อปรับปรุงสุขอนามัยการนอน การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมสามารถทำได้หากจำเป็น
จากการศึกษาของผู้บริโภค 60 ล้านคน ผู้สูงอายุเกือบ 40,000 คนที่อายุมากกว่า 70 ปี ใช้ยามากกว่าสิบชนิดต่อวัน นี่เป็นตัวเลขที่น่าตกใจเมื่อคุณพิจารณาว่าการใช้ยาเกินขนาดเริ่มขึ้นหลังจากกินยาเจ็ดเม็ด สำหรับประชาชนกลุ่มเสี่ยงนี้มากกว่ากลุ่มอื่น การติดตามการรักษาจึงเป็นสิ่งจำเป็นในชีวิตประจำวัน จำไว้ว่าไม่แนะนำให้ใช้ยากินเองแม้กับโรคที่ไม่รุนแรงก็ตาม นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ใช้กล่องยาเพื่อจำกัดการกำกับดูแลรวมถึงข้อผิดพลาดในการใช้ยา
